Зоряна Скалецкая
В проекте государственного бюджета на 2025 год правительство решило закрывать дыры в бюджете средствами медучреждений. Звучит немного невероятно, но на самом деле у врачей никто деньги забирать не будет. Это касается исключительно остатков средств на счетах, которые коммунальные учреждения здравоохранения не вкладывают в собственное развитие.
Представьте, что в Украине большинство коммунальных учреждений здравоохранения выглядят, как на экранах западного кинематографа. Убеждена, что у многих, кто это прочитал, в лучшем случае возникла мысль, что это неосуществимая утопия.
Хотя мотивированный приветливый персонал, высокое качество сервиса, опрятный вид, современное оборудование, уютные кофейни в амбулаториях, поликлиниках, больницах — это то, для чего создавались условия для учреждений медреформой (которая продлится столько, сколько мы будем стремиться к эффективной медицинской системе). К сожалению, вынуждена констатировать, что абсолютное большинство коммунальных учреждений здравоохранения не использует всех возможностей увеличить собственное финансирование, предоставляемых реформой.
С начала октября НСЗУ прекращает оплату врачам за пациентов, нуждающихся в верификации в ЭСОЗ: в чем причина
О чем же идет речь? В Украине коммунальные медучреждения могут иметь несколько источников финансирования. Но для большинства основным и единственным источником поступления средств являются заказы Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ). Так, НСЗУ заключает договоры с больницами и ежемесячно перечисляет средства из государственного бюджета на предоставление пациентам бесплатных услуг в рамках Программы медицинских гарантий.
При этом никаким нормативно-правовым актом не установлено, что договоры с НСЗУ должны быть основным источником дохода.
Еще на должности министра здравоохранения и сейчас как специалист по управлению и юрист в сфере медицинского права при общении с руководителями медицинских учреждений я продолжаю подчеркивать, что любому предприятию желательно иметь несколько (три-пять) разных источников дохода. И медицинские учреждения, сейчас в основном получающие средства только из государственного бюджета, — не исключение.
Как видим, вкладываться в собственное развитие, внедрять дополнительные платные услуги, создавать сервис, сопоставимый с сервисом медучреждений частной формы собственности, смогли не так много коммунальных учреждений здравоохранения.
Лично меня несколько шокировало осторожное отношение значительного числа руководителей больниц к возможностям, предоставленным нашим законодательством. По убеждению многих, дополнительный официальный доход медучреждения вне договоров с НСЗУ — это мошенничество. Хотя для этого существуют достаточно прозрачные механизмы выяснить, что оплачивается НСЗУ, а что нет.
Забегая наперед, скажу, что, наоборот, развитие и рост, улучшение сервиса и инфраструктуры — это прямая обязанность менеджмента любого медучреждения в интересах украинских пациентов.
